SLEEP × 三機四調 ｜ DOMAIN & VALIDATION MODEL
本モデルの土台は三機四調理論である。GOC様（顧客）は本講座の履修者であり、製品・判定・処方はすべてこの共通言語で表現する。睡眠の主訴を「水の鏡」で読み取り、四調（気・血・精・水）→ 三機（自律神経・ホルモン・免疫）へ遡って原因を特定し、君臣佐使の構成で「飲める睡眠サプリ（カプセル）」へ落とす。効果は統計で裏づける。
※注意：睡眠レポートの「5大メカニズム」と三機四調は別系である（§6で対応づけ）。妊娠・相互作用・医療連携は Fail Fast 条件として処方から自動制御する。
三機四調は、身体の水を「鏡」として未病の兆候を読み解き、根拠ある薬草調整を導く理論。四調＝表現層（ハンドル・自分で調えられる）、三機＝制御層（OS・直接コントロールできない）。三機の乱れは四調に現れ、四調を整えることで三機の回復を促す。
| 四調（インデックス） | 性質 | 役割 | 乱れの状態（本モデルで扱う区分） |
|---|---|---|---|
| 気 | 能動 | 推動力 ── 動かす | 気虚（推動力の不足）／気滞（推動力の渋滞） |
| 血 | 能動 | 滋養力 ── 潤し運ぶ | 血虚（滋養力の不足）／瘀血（滋養力の渋滞） |
| 精 | 能動 | 温煦力 ── 温め生かす | 精虚（腎陽虚＝温める火が弱い／腎陰虚＝冷却水が枯れる） |
| 水 | 受動 | 鏡 ── 全ての異変を映す | 水滞（溜）／陰虚（枯）／痰湿（濁）＝STEP1の入口 |
| 三機（インデックス） | 司る働き | 乱れの現れ方 |
|---|---|---|
| 自律神経系 | 血管収縮拡張・内臓運動のスイッチ | 交感↑：不眠・緊張・動悸・発汗・頭痛肩こり／副交感↓：胃もたれ・下痢便秘・食後の強い眠気 |
| ホルモン系 | 基礎代謝・性機能・長期エネルギー維持 | 月経不順・PMS悪化・ほてり冷え共存・起床困難・年齢的変化 |
| 免疫系 | 異物排除・炎症制御・粘膜バリア | 低下型：風邪・口内炎・帯状疱疹／過剰型：アレルギー・慢性炎症 |
クライアントが回答する30問（各 true/false）。水タイプ＝水滞/陰虚/痰湿の argmax（閾値は使わず相対最大、同点はクライアント確認）。寒熱＝閾値3の修飾。組合せで9パターンに分類する。
| 群（インデックス） | 設問 | 最大 | 判定方式 | 意味 |
|---|---|---|---|---|
| 水滞 | Q1–Q6 | 6 | argmax候補 | 水が動かず溜まっている（むくみ・重だるさ・水様便） |
| 陰虚 | Q7–Q12 | 6 | argmax候補 | 水が足りず枯れている（乾燥・口渇・寝汗・硬便） |
| 痰湿 | Q13–Q18 | 6 | argmax候補 | 水が汚れて濁っている（痰・ネバつき・頭重・肌荒れ） |
| 寒 | Q19–Q24 | 6 | 閾値 ≥3 | 代謝低下による冷え（行動軸質問） |
| 熱 | Q25–Q30 | 6 | 閾値 ≥3 | 代謝亢進による過熱（ほてり・暑がり・のぼせ） |
| 条件（インデックス） | 判定 |
|---|---|
| 寒≥3 かつ 熱<3 | 寒 |
| 熱≥3 かつ 寒<3 | 熱 |
| 寒≥3 かつ 熱≥3 | max(寒,熱)。同点はクライアントに「冷えとほてり、どちらがつらい？」で確認 |
| 寒<3 かつ 熱<3 | なし（異常なしではなく、方向未定の早期未病。水そのものの調整に集中） |
| # | パターン | 状態 | 次STEP（四調チャート） |
|---|---|---|---|
| ① | 水滞 × 寒 | 水が冷えたまま溜まっている | A（気虚→精虚） |
| ② | 水滞 × 熱 | 水が溜まって熱を持っている | A（気虚→精虚） |
| ③ | 水滞 × なし | 水の流れが滞っている（早期） | A（気虚→精虚） |
| ④ | 陰虚 × 熱 | 水が足りず熱を冷ませない | B（血虚→精虚） |
| ⑤ | 陰虚 × なし | 身体の潤いが足りない（早期） | B（血虚→精虚） |
| ⑥ | 痰湿 × 寒 | 水が濁り、冷えて流れにくい | C（気虚→気滞） |
| ⑦ | 痰湿 × 熱 | 水が濁り、熱を持っている | C（気虚→気滞） |
| ⑧ | 痰湿 × なし | 水が濁り始めている（早期） | C（気虚→気滞） |
| ⑨ | 陰虚 × 寒 | 水が足りず芯から冷えている（陰陽両虚） | B（血虚→精虚/腎陽虚） |
⑨は v5.2 で正規パターンに昇格（高齢者の陰陽両虚・慢性消耗で実在）。水タイプargmaxの同点は client_preference（一番つらいのは？）で確定。
水がなぜその状態になったか、裏の気・血・精を決定木で特定。重症度の高い方を主因、もう一方を副因とする（同等なら気虚を主因＝水を動かす力が最も直接的）。
| 水タイプ（インデックス） | チャート | 探索対象 | 理論的根拠 |
|---|---|---|---|
| 水滞（①②③） | A | 気虚 → 精虚 | 水を動かす推動力（気）と温める力（精）の不足 |
| 陰虚（④⑤⑨） | B | 血虚 → 精虚 | 潤いを届ける血と、潤いを生む精の不足 |
| 痰湿（⑥⑦⑧） | C | 気虚 → 気滞 | 浄化する気の不足（気虚）と流れの詰まり（気滞） |
| 状態（インデックス） | 定義 | 主な症状 |
|---|---|---|
| 気虚 | 推動力の不足 | 疲れやすい・息切れ・声が小さい・食後の眠気・風邪をひきやすい |
| 気滞 | 推動力の渋滞 | イライラ・ため息・胸脇の張り・喉の詰まり・ストレスで体調変動 |
| 血虚 | 滋養力の不足 | めまい・立ちくらみ・顔色白い・爪割れ・髪パサつき・月経量減少 |
| 精虚 | 温煦力の消耗 | 腰だるさ・白髪急増・性欲低下・夜間頻尿／腎陽虚=芯の冷え、腎陰虚=夜間ほてり＋寝汗 |
四調の乱れが、どの制御系（OS）へ波及しているかを判定。共通の最終分岐で免疫系を確認する。
| STEP2 主因（インデックス） | チャート | 確認する三機 |
|---|---|---|
| 気虚 / 気滞 | D | 自律神経 → 免疫 |
| 血虚 | E | 自律神経 → ホルモン → 免疫 |
| 精虚 | F | ホルモン → 免疫 |
| 条件（インデックス） | フラグ | アクション |
|---|---|---|
| 婦人科・内分泌科で指摘あり | 医療連携 検討 | 受診歴を確認し必要に応じ連携 |
| ホルモン失調が明確 | 医療連携 検討 | 医療機関受診を提案 |
| 免疫異常が重度 | 医療連携 必要 | 薬草調整と並行し受診を強く推奨 |
| 急性症状・疾病の疑い （いびき/無呼吸/著明な過眠 等） | 判定対象外 | 医療機関への紹介を最優先。テスト・処方から除外 |
判定結果を君臣佐使の役割構造で処方へ落とす。これが「飲める睡眠サプリ」の配合候補（formulation）の母体。
| 役割（インデックス） | 意味 | 選択基準 |
|---|---|---|
| 主薬（君） | 最重症の判定に対応 | 水タイプ × 寒熱に直接対応 |
| 臣薬（臣） | 四調（エンジン）の弱りに対応 | STEP2 の主因／副因に対応 |
| 佐薬（佐） | 三機（OS）への調整 | STEP3 の判定結果に対応 |
| 使薬（使） | 全体を調和させる | 処方全体のバランス（基本＝ジャーマンカモミール） |
| パターン | 四調（主因） | 三機（波及） | 主薬 | 臣薬 | 佐薬 | 使薬 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ① 水滞×寒 | 気虚・精虚 | 自律神経（副交感↓） | 茯苓／桂皮 | 人参／よもぎ | 黄耆／陳皮 | ジャーマンカモミール |
| ② 水滞×熱 | 気滞 | 自律神経（交感↑） | 茯苓／枇杷の葉 | 陳皮／まいかい花 | いちょう葉／桃の葉 | ジャーマンカモミール |
| ③ 水滞×なし | 気虚 | 自律神経（軽度低下） | 茯苓／陳皮 | 人参／黄耆 | よもぎ | ジャーマンカモミール |
| ④ 陰虚×熱 | 血虚・精虚 | ホルモン（低下） | 枸杞子／枇杷の葉 | 当帰／桃の葉 | まいかい花／ローズマリー | ジャーマンカモミール |
| ⑤ 陰虚×なし | 血虚 | ホルモン（軽度低下） | 枸杞子／当帰 | 人参／まいかい花 | ローズマリー | ジャーマンカモミール |
| ⑥ 痰湿×寒 | 気虚・気滞 | 免疫＋自律神経（低下） | 陳皮／桂皮 | 茯苓／よもぎ | 黄耆／人参 | ジャーマンカモミール |
| ⑦ 痰湿×熱 | 気滞 | 免疫（誤作動・炎症） | 陳皮／枇杷の葉 | まいかい花／いちょう葉 | 桃の葉／紅花 | ジャーマンカモミール |
| ⑧ 痰湿×なし | 気虚・軽度気滞 | 免疫＋自律神経（軽度低下） | 陳皮／茯苓 | 黄耆／まいかい花 | ローズマリー | ジャーマンカモミール |
| ⑨ 陰虚×寒 | 血虚・精虚（腎陽虚） | ホルモン＋自律神経（低下） | 枸杞子／桂皮 | 当帰／よもぎ | 人参／黄耆 | ジャーマンカモミール |
出典：mibyo_prg proposal_flow_v5.json（9パターン君臣佐使）。配合比・用量は試作で決定し、統計検証（§7）で寄与を推定する。
| 薬草（インデックス） | 四調分類 | 届け方 | 主な作用 | 使用パターン |
|---|---|---|---|---|
| 茯苓 | 調水 | 飲み | 利水・健脾・安神 | ①②③⑥⑧ |
| 桂皮 | 調精(温) | 蒸し | 温陽・散寒・通経 | ①⑥⑨ |
| 人参 | 調気 | 飲み | 大補元気・健脾 | ①③⑤⑥⑨ |
| よもぎ | 調気(温) | 蒸し | 温経・散寒・止血 | ①③⑥⑨ |
| 黄耆 | 調気 | 飲み | 補気・昇陽・固表 | ①③⑥⑧⑨ |
| 陳皮 | 調気 | 飲み | 理気・燥湿・化痰 | ①②③⑥⑦⑧ |
| 枇杷の葉 | 調水(涼) | 蒸し | 清肺・化痰・降逆 | ②④⑦ |
| まいかい花 | 調気 | 蒸し | 理気・解鬱・活血 | ②④⑤⑦⑧ |
| いちょう葉 | 調血 | 蒸し | 活血・通絡 | ②⑦ |
| 桃の葉 | 調血(涼) | 蒸し | 清熱・活血・潤肌 | ②④⑦ |
| 枸杞子 | 調精 | 飲み | 滋補肝腎・明目 | ④⑤⑨ |
| 当帰 | 調血 | 蒸し | 補血・活血・調経 | ④⑤⑨ |
| ローズマリー | 調気 | 飲み | 醒脳・通経・巡り補助 | ④⑤⑧ |
| 紅花 | 調血 | 蒸し | 活血・通経・散瘀 | ⑦ |
| ジャーマンカモミール | 調和(使薬) | 飲み | 調和・鎮静・抗炎症 | ①〜⑨ 全 |
| 属性区分（インデックス） | 値 | 補強する機能 |
|---|---|---|
| ライフステージ | 〜29歳 | 気滞をほぐす／ホルモン安定 |
| 30〜49歳 | 気を補う／血を補う／ホルモン安定 | |
| 50〜64歳 | 精を補う／瘀血を流す／更年期サポート | |
| 65歳〜 | 精を補う／潤いを保つ／老化を緩やかに | |
| 性別 | 女性 | ホルモンを安定させる |
| 男性 | 精を補う／気力を底上げ | |
| 月経状態 | 月経あり | 月経サポート |
| 閉経 | 更年期サポート／精を補う |
| 状態（インデックス） | 禁忌薬草（除外） | 注意薬草 | 医療連携 |
|---|---|---|---|
| 妊娠中 | 紅花・桂皮・よもぎ・川芎・山査肉・桃仁・牛膝 | 当帰・ローズマリー・人参 | urgent（主治医必須） |
| 授乳中 | 麦芽・紅花・川芎 | 人参・桂皮 | recommend |
| 妊活中 | 紅花・川芎・山査肉・桃仁 | よもぎ・桂皮 | notice |
| 禁忌薬草（インデックス） | 代替 | 代替の作用 |
|---|---|---|
| 桂皮 | 生姜（飲み） | 温めて水を動かす（妊娠時も比較的安全） |
| よもぎ | 陳皮（飲み） | 胃腸の水捌けを助ける |
| 紅花 | ローズヒップ（飲み） | 穏やかに巡らせる |
| 当帰 | クコの実（飲み） | 潤いと血を緩やかに補う |
| 牛膝 | 代替なし | 除外のみ |
既存の睡眠レポート（4大別13課題 × 5大メカニズム＝65茶）は、三機四調と別系の知識資産。本モデルでは ① 睡眠主訴を STEP1 の入力に重ねる、② 5大メカニズムを四調・三機へ写像する、③ 65茶を君臣佐使カプセルの素材候補へブリッジする、の3点で接続する。
| 睡眠課題（インデックス） | 親和する水タイプ/四調の例 | 三機の主たる波及 |
|---|---|---|
| 入眠障害・中途覚醒 | 気滞／気虚・血虚（神が静まらない） | 自律神経（交感↑） |
| 早期覚醒・熟眠障害 | 陰虚・精虚（潤い／土台不足） | ホルモン（コルチゾール・メラトニン） |
| いびき・無呼吸 | 痰湿（気道の濁り・むくみ） | 免疫／医療連携 ※器質的疾患は対象外 |
| 日中過眠・時間帯のズレ | 気虚・痰湿／水滞 | 自律神経・ホルモン（体内時計） |
| 認知メンタル（不安・焦燥） | 気滞（肝気鬱結）・血虚 | 自律神経（交感↑）＋ホルモン |
| 5大メカニズム（インデックス） | 三機四調での位置 | 接続の考え方 |
|---|---|---|
| M2 気血水精 | 四調（ほぼ同義） | 気・血・精・水としてそのまま STEP1–2 に統合。 |
| M1 ホメオスタシス | 三機：自律神経系 | 深部体温・自律神経・睡眠圧＝自律神経OSの調整対象。 |
| M4 薬理 | 三機：自律神経／ホルモン＋薬草作用 | GABA・セロトニン・メラトニン＝薬草の作用機序として佐薬選択に反映。 |
| M3 細胞ゲノム | 三機：ホルモン系（体内時計） | 時計遺伝子・メラトニン位相＝ホルモンOSの揺らぎとして扱う。 |
| M5 栄養 | 四調の土台（脾胃＝気血の源） | トリプトファン・B群・ミネラル＝補気補血の食養として臣薬・生活指導へ。 |
提案の3層（設計C1／物理・検証C2C3／エビデンスC4C5）に対応。判定結果（assessment）→ 配合候補（formulation）→ 試作（prototype）→ 在宅テスト（response）→ Go判定の順で資産化する。
| 属性（インデックス） | 型 | 備考 |
|---|---|---|
answers[30] | boolean[30] | STEP1 回答。 |
scores | {水滞,陰虚,痰湿:0..6; 寒,熱:0..6} | 群別スコア。 |
water_type | enum(水滞,陰虚,痰湿) | argmax。 |
thermal | enum(寒,熱,なし) | 閾値3。 |
pattern_id | enum(①..⑨) | 9パターン。 |
primary/secondary_cause | 四調＋severity(軽/中重) | STEP2。 |
autonomic/hormone/immune | 三機の状態 | STEP3。 |
medical_referral | enum(不要,検討,必要) | 必要/対象外は Fail Fast。 |
sleep_complaint | enum(13課題) | 睡眠主訴（§6で入力）。 |
| 属性（インデックス） | 型 | 備考 |
|---|---|---|
herbs[]（君臣佐使） | array<{name,role,ratio,dose}> | 主薬/臣薬/佐薬/使薬。禁忌は除外・代替差替。 |
delivery | enum(飲み,蒸し)→カプセル | 製品形態はカプセル（飲める）。 |
state | enum(S0葉,S1粉砕,S2充填,S3化後) | 状態遷移。S3到達で試作完了。 |
fill_weight_cv | float(%) | 充填重量のばらつき（CV）。 |
disintegration_min | float(分) | 崩壊時間。 |
palatability | 5段階 | 飲みやすさ（官能）。 |
appearance_ng | bool | 外観（割れ・欠け）の有無。 |
lab_loop_count | int | ラボ試作。3回まで投資内。 |
| 要素（インデックス） | 内容 |
|---|---|
| 主目的変数 | 睡眠満足度（5段階リッカート＝順序尺度） |
| 副次目的変数 | 入眠潜時／中途覚醒回数／起床時爽快感 |
| 受容性 | 不快感の有無／継続購入意向 |
| 説明変数 | 生薬配合比・用量・服用タイミング・被験者属性（パターン/ライフステージ等） |
| 数理モデル | 順序ロジスティック回帰（満足度↔配合）／重回帰・主成分（症状集約）／混合効果モデル（個人差×前後反復） |
| 調査設計 | 専用Webアンケートアプリ／HUT（在宅）／ベースライン↔服用後 前後比較／社内→顧客の2段階回収／p<0.05＋効果量 |
| 判定軸（インデックス） | Go 基準 | 由来層 |
|---|---|---|
| 睡眠満足度 | 5段階中 3.8 以上 | エビデンス |
| 受容性（不快感） | 不快感回答率 5% 以下 | エビデンス |
| 物理適性 | 規格内（充填重量ばらつき・崩壊時間・飲みやすさ・外観） | 物理・検証 |
| 統計的有意 | p < 0.05 かつ十分な効果量 | エビデンス |
| 納品完全性 | 仕様書・統計レポート 納品 100% | 全層 |
本モデルの土台＝三機四調（mibyo_prg）。知識源＝op/sleep-report.html。実行工程＝plan/0630-impl-plan.html。